Список бесплатных операций по квоте ОМС

Лечение за границей

Если в России помочь не могут, государство выделит средства на лечение за границей. Для этого придется пройти несколько комиссий, состав которых определяет Минздрав. Решение принимают до 3 месяцев.

Поисками клиники за границей Минздрав начнет заниматься после того, как на два его запроса федеральные клиники дадут заключение о наличии показаний для лечения за рубежом. Перечня заболеваний, лечение которых невозможно в нашей стране, не существует.

При положительном решении комиссия направляет документы в партнерскую клинику за рубежом, заключает с ней договор и перечисляет на счет пациента средства на жилье, проезд и суточные. По возвращении пациент отчитывается о расходах.

Где получить квоту на операцию

  • В первую очередь следует знать о том, что квоты выдают для очень серьезных операций. Есть даже специальный перечень возможных операций, который утвержден Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации. Приготовьтесь к тому, что вам придется много времени потратить на сбор различных бумаг и справок, по разным инстанциям.
  • Обратитесь в ту поликлинику, к которой вы прикреплены согласно месту жительства. Пусть ваш участковый врач-терапевт проведет полное обследование. А уже потом, на основании результатов обследования и диагностики, врач должен принять решение о целесообразности направления всей документации, связанной с вашим заболеванием, на рассмотрение комиссии органа управления здравоохранения гражданина Российской Федерации. Вы должны иметь документальное подтверждение о проведенном ранние лечении. Так же нужно иметь заключение врача о вашем состоянии здоровья в настоящее время. К выписке врача необходимо прикрепить письменное обращение больного, а так же ксерокопию его паспорта, свидетельства о рождении и все вышеуказанные документы.
  • После этого комиссия непременно рассмотрит все ваши документы и отправит их на рассмотрение человеку, специализирующемуся по вашему заболеванию. А он, в свою очередь, даст вам заключение, согласно которому вы действительно нуждаетесь в операционном вмешательстве.
  • Затем должно состояться заседание комиссии, на котором будет рассмотрено заключение лечащего врача и специалиста, который вас осматривал. После чего комиссией будет принято решение, в какое именно медицинское учреждение вас следует направить.
  •  После этого комиссия передаст документы в выбранное медицинское учреждение. Ну, а уже там, соответствующие специалисты проведут полное обследование и подтвердят ваш диагноз. После чего будет назначено время и дата госпитализации. Вы должны постоянно при себе иметь весь перечень обязательных документов и медицинских заключений.

В случае если на территории России медицина не может оказать вам помощь на должном уровне, то возможно направление за рубеж. Вот только в этом случае вы должны получить заключение согласно не одной, а нескольких комиссий. Состав этих комиссий будет утвержден Министерством здравоохранения и социального развития. Если же по каким-то причинам вам будет отказано в квоте на лечение за границей, то вам обязательно предложат альтернативное лечение по квоте на территории России.

Если же вы пользуетесь правом получения государственной социальной помощи в Фонде социального страхования, то вам непременно выдадут талон, согласно которому вы сможете оплачивать проезд  до места вашей госпитализации. Но для этого вам нужно будет предоставить Фонду полис обязательного медицинского страхования, пенсионное страховое свидетельство, ксерокопию паспорта, документы, согласно которым вы действительно имеете право на льготу, направление из лечебного учреждения, подписанное врачом, который специализируется на данном заболевании.

Теперь вы знаете, как оформить квоту на операцию. Главное, упорно добиваться намеченной цели, не опускать руки и иметь все нужные документы.

Шаг 3Комиссия в клинике

Когда в клинике получат от Минздрава ваши документы и квоты на лечение, там соберут еще одну врачебную комиссию. Она решает, нет ли у вас противопоказаний для ВМП, и, если их нет, назначает дату госпитализации и оформляет вызов. Вас для этого обычно не вызывают: хватает результатов обследований и диагноза. Выписку из протокола с решением комиссии и вызов отсылают обратно в Минздрав через информационную систему.

Свою квоту на ВМП вместе с датой госпитализации и вызовом на операцию вы получаете уже от Минздрава — тем способом, который указали в заявлении при подаче документов.

На этом инструкция заканчивается — дальше госпитализация, дополнительные анализы, операция и реабилитация. Врачи клиники, в которую оформили квоту, сориентируют, как правильно оформить больничный при выписке и дадут рекомендации по дальнейшему лечению.

Операционные блоки

МЕНЮ

  • Об отделении
  • Отзывы пациентов

Операционные блоки являются структурными подразделениями БУЗ ВО  «Воронежская клиническая больница№1». Они располагаются во всех корпусах больницы и Перинатального центра, где проводятся хирургические вмешательства.

Основная задача отделений – обеспечить бесперебойную работу операционных  круглосуточно.

Операционный блок №1 функционирует на базе первого корпуса ВОКБ №1. В него входят операционные:

  • Кардиохирургического центра,
  • Сосудистого отделения,
  • Микрохирургического отделения
  • Колопроктологического отделения
  • Нейрохирургического отделения
  • Гинекологического отделения №3
  • Отделения гнойной хирургии
  • Торакального отделения
  • Отделения хирургического №1
  • Отделения хирургического №2
  • Отделения хирургического №3
  • Отделения Амбулаторно-поликлинической хирургии

Заведующий отделением: Кривоносов Сергей Владимирович

Телефон: (473) 257-97-49

Операционный блок №2 функционирует на базе второго корпуса ВОКБ №1,имеет 13 операционных:

  • Операционная отоларингологического отделения
  • Операционная сурдологического отделения
  • 2 операционные ортопедического отделения
  • 2 операционные травматологического отделения
  • операционная онкоурологи
  • операционная урологи
  • операционная челюстно-лицевой хирургии
  • операционная ожогового отделения
  • операционная артроскопии

В приемном отделении располагаются два срочных перевязочных зала и две срочные операционные, работающие в круглосуточном режиме, для оказания срочных хирургических вмешательств.

 Операционные оснащены функциональными столами, галогеновыми светильниками, реанимационными системами. Установлена современная наркозно-дыхательная аппаратура, эндоскопическое, артроскопическое оборудование.

Стерилизационное отделение обеспечивает корпус №2 стерильными инструментами и материалами в индивидуальной упаковке. Обработка инструментов проводится в моечно-дезинфицирующих машинах. Стерилизация осуществляется в паровых стерилизаторах, плазменном и низкотемпературном стерилизаторах.

Заведующий отделением: Широких Игорь Владимирович, врач травматолог-ортопед, первой категории.

Телефон :(473) 257-96-69

Операционный блок №3 и ЦСО является структурным подразделением перинатального центра БУЗ ВО  «Воронежская клиническая больница№1»

Отделение расположено в двух корпусах перинатального центра, имеет 10 операционных: 5 акушерских операционных,  5 гинекологических операционных. Операционные оснащены функциональными столами, галогеновыми светильниками, реанимационными системами для новорожденных. Установлена современная наркозно-дыхательная аппаратура, эндоскопическая, гистероскопическое  оборудование.

Стерилизационное отделение обеспечивает центр стерильными инструментами и материалами в индивидуальной упаковке. Обработка инструментов проводится в моечно-дезинфицирующих машинах. Стерилизация осуществляется в паровых стерилизаторах, плазменном и низкотемпературном стерилизаторах.

В операционном блоке  проводятся операции кесарево сечение, гинекологические операции ( полостные, влагалищные,  эндоскопические), гистероскопии  , гистерорезектоскопии.

Заведующая отделением: Котельникова Виктория Анатольевна, врач высшей категории.

Телефон : (473) 241-35-69

Оформление и необходимые документы

Самый первый этап получения квоты подразумевает обращение в поликлинику, для получения первичного диагноза. Лечащий врач делает осмотр, и на основании диагностических действий выписывает разрешение на проведение медицинской комиссии, по месту жительства. В результате проведения такой комиссии выписывается направление в областные органы здравоохранения, ведь они также должны вынести свой вердикт насчет необходимости квоты. На этом этапе в документе, подтверждающем диагноз, должны быть подпись главного врача местной больницы, лечащего врача, выписки из медицинской карты и выводы о необходимости проведения операции за счет бюджетных средств.

В областных органах здравоохранения назначается вторая комиссия на основе этих документов. Если решение ее будет положительным, то пациенту выписывается специальный талон о необходимости предоставления квоты. Также проводится и третья комиссия – заключительная, непосредственно в том медицинском учреждении, где будут делать операцию. Это занимает время, ведь собрание делает запрос на предоставление региональных бумаг. Хотя в теории рассмотрение должно занимать всего один день. Можно сделать вывод о документации, которую необходимо иметь при себе еще на первом этапе получения:

  • заявление или обращение пациента с просьбой выдать ему квоту на лечение;
  • паспорт гражданина;
  • полис медицинского страхования;
  • страховой счет;
  • полис пенсионного страхования, если таковой имеется.

Если пациент получает «зеленый свет» на проведение операции, то тут же назначают и ее дату. В указанное время человек должен на нее явиться со всеми документами, выписками из истории болезни, заключениями и разрешениями. Современные реалии таковы, что если дата будет пропущена, то гражданин выбывает из очереди и всю процедуру оформления нужно проводить заново.

Когда можно получить квоту

Стоит понимать, что квоту получить не так и просто. Любые болезни не становятся причиной для выдачи – существует определенный список. Такую федеральную помощь можно получить, если получится подтвердить один из диагнозов. Перечень их следующий:

  1. Операции на открытом сердце (в том числе, если нужно провести повторную).
  2. Трансплантация внутренних органов.
  3. Протезирование тазобедренного сустава или любого другого, если речь идет об эндопротезировании.
  4. Операции из области нейрохирургии.
  5. Тяжелые наследственные заболевания, лейкоз.
  6. Крайне сложные хирургические операции, в том числе, операции глаза, операции на позвоночнике.

Это только основные виды заболеваний и оперативных вмешательств, на которые можно получить квоту. В целом же в этот список сейчас входит до 140 различных пунктов. Определенное количество квот выдается на каждое учреждение, где могут проводить каждую конкретную операцию в том случае, если больница или медицинский центр соответствует всем стандартам и требованиям, имеет необходимую аппаратуру и опытный персонал.

Код операции

Про это не пишут в инструкции, но перед подачей на квоту мало получить диагноз и заключение врача. Нужен код операции — без него квоту не дадут. Мы этого не знали, а врачи поликлиники упустили из виду. Из-за этого мы совершили лишний круг и потеряли неделю.

В клинике Бакулева племяннице поставили диагноз и рассказали, что нужно получить выписку из медкарты в поликлинике и собрать документы на квоту. Мы все сделали, и поликлиника подала нашу заявку в Минздрав. Она должна была внести документы в информационную систему для постановки на учет, но не получилось: не хватило кода ВМП.

Дело в том, что деньги государство выделяет не на исправление межпредсердной перегородки, а на метод, которым эту проблему будут решать. Метод записан в системе в виде числового кода, например 14.00.37.005. Это и есть код ВМП. Пока его нет, государство не знает, сколько стоит лечение, поэтому не может выдать квоту.

Мы созвонились с клиникой, чтобы определить код ВМП. Нам объяснили, что когда врач знает, как именно будет оперировать, то проблемы нет: код указывают в направлении. Но в нашем случае было два метода лечения и хирург собирался выбрать оптимальный на предгоспитализационной консультации. С заявкой вышел фальстарт.

Нам предложили такой план: дождаться почтой вызов на госпитализацию из Бакулева, по вызову приехать с документами для квоты и госпитализации, тут же пройти консультацию для определения метода хирургического лечения и получить направление на ВМП. После этого на руках будут все документы для подачи заявки в Минздрав. И останется день до операции, чтобы получить квоту.

Список бесплатных операций по квоте ОМССписок бесплатных операций по квоте ОМССписок бесплатных операций по квоте ОМСНаправление на ВМП. Указан код ВМП — теперь можно получать квоту

Какие анализы сдают перед операцией

Чтобы сдать анализы для операции, пациенту в большинстве случаев достаточно пройти ряд стандартных исследований. К ним относятся следующие виды анализов:

Общий (клинический) анализ крови. Проба крови берется натощак. Наиболее достоверные результаты анализа получают, если пациент не ел как минимум восемь часов перед сдачей анализа.
Биохимический анализ крови, в результате которого определяется уровень общего белка, холестерина, общего, прямого и непрямого билирубина, АлТ, АсТ, глюкозы, мочевины, натрия, калия, креатинина.
Общий анализ мочи. Для анализа необходимо сдать утреннюю порцию мочи

При этом важно получить среднюю порцию (первые несколько секунд помочиться в унитаз, затем в баночку, потом снова в унитаз).
Анализы на определение группы крови и резус фактора крови.
Анализ на ВИЧ.
Анализ на сифилис (реакция Вассермана).
Анализ на гепатит (маркеры гепатитов В и С).
Коагулограмма (анализ системы свертываемости крови). Данное исследование обязательно проводится перед любым видом хирургических манипуляций, так как все виды операций так или иначе связаны с кровопотерей

Врачу необходимо оценить риски, связанные с вероятными кровотечениями. Кровь для коагулограммы берется из вены.
Рентгеновское исследование грудной клетки (флюорография).
Электрокардиограмма с заключением. Электрокардиограмма необходима для того, чтобы оценить состояние сердца и сделать выводы о наличии или отсутствии противопоказаний для проведения операции. Ее результаты помогут хирургу определиться с оптимальной стратегией оперативного вмешательства, а анестезиологу – правильно выбрать дозировку и тип анестезии.

Как правило, сроки действия биохимического анализа крови в целях подготовки к операции составляют от десяти дней до двух недель. Остальные анализы перед операцией сдать нужно не позднее, чем за месяц до назначенного времени хирургических манипуляций. Для флюорографии срок действия составляет шесть месяцев. Однако в некоторых ситуациях сдать анализы для операции требуется несколько раз, и при этом врачам нужны как можно более свежие результаты исследований. В любом случае, список анализов, которые необходимо сдать перед операцией и сроки давности их результатов нужно уточнять у своего лечащего врача.

В некоторых случаях помимо результатов вышеперечисленных исследований, пациент должен получить заключение терапевта об отсутствии противопоказаний к хирургическому вмешательству. Во многих клиниках данное правило действует в обязательном порядке для всех пациентов старше 40 лет, в том числе и при отсутствии патологий или отклонений от норм в результатах лабораторных анализов.

Как получить помощь в Москве иногородним

У многих граждан возникает вопрос: можно ли сразу получить высокотехнологическую помощь в Москве? Последней, как известно, есть множество развитых медицинских центров с оборудованием, аналогов которого нет в России. И тут ситуация довольно спорная. Попробуем разобраться, можно ли получить помощь, если вы прописаны в другом городе, но хотите лечиться в Москве.

Итак, закон вполне четко говорит о том, что получить квоту реально только по месту жительства. Это связано с их ограниченным количеством на каждый город, ведь в любом муниципальном центре можно встретить немаленькие очереди желающих оформить такие льготы. Если к ним прибавятся еще и люди из других городов, то ситуация будет катастрофической, особенно если речь идет о столице.

С другой стороны – в большинстве городов попросту может не быть должного оборудования, медикаментов и специалистов. Так, например, многие операции, связанные с пересадкой органов, проводятся только в столице. В таком случае вполне реально, что местные органы здравоохранения выписывают направление на получение квоты в Москве. Основанием для того, чтобы вставь в очередь в столице, выступает или направление от местного органа управления здравоохранением, или непосредственно направление из Министерства здравоохранения. Также на руках у пациента должны быть все документы, подтверждающие диагноз и необходимость лечения.

Колопроктологическое

МЕНЮ

  • Об отделении
  • Что мы лечим
  • Отзывы пациентов

Отделение располагает 30 койками и в течение года оказывает хирургическую помощь более 1000 больным. Госпитализация пациентов с заболеваниями прямой и ободочной кишки, а также анального канала осуществляется планово по направлению из ОКП и круглосуточно в порядке скорой помощи.

Отделение колопроктологии специализируется на выполнении как стандартных, так и малоинвазивных операций по поводу различных заболеваний толстой кишки, промежности и органов малого таза. В результате многолетнего практического опыта лечения колопроктологических больных выработан индивидуальный подход к обследованию и лечению заболеваний промежности, анального канала, прямой и ободочной кишок в соответствии с мировыми стандартами. Отделение колопроктологии БУЗ ВО ВОКБ № 1 является единственным в России, где разработаны и внедрены в практику уникальные способы хирургического лечения больных прямокишечными свищами, а также малоинвазивные операции при начальных стадиях геморроя. Отделение оснащено самым современным диагностическим и лечебным оборудованием для оказания специализированной медицинской помощи больным колопроктологического профиля. Возможность выполнения эндоскопических вмешательств, использование современных рентгенологических установок, широкое использование компьютерной томографии (КТ) и магнитно-резонансной томографии (МРТ), ультразвуковой аппаратуры, в том числе для трансректального и трансвагинального исследования, помогает провести обследование больного в стационаре в кратчайшие сроки и с наибольшим комфортом для пациента. Являясь подразделением современного многопрофильного стационара, отделение обладает уникальной возможностью проводить лечение сложной категории больных с различными сопутствующими заболеваниями сердечно-сосудистой, мочевыводящей, эндокринной и опорно-двигательной систем, выполнять пластические этапы операций, проводить комплексную реабилитацию больных в послеоперационном периоде.

Специалисты отделения принимают участие в крупнейших международных и отечественных конференциях, конгрессах, симпозиумах и мастер-классах, проходят стажировку в лучших лечебных и научных учреждениях России, имеют публикации в ведущих отечественных и зарубежных научных изданиях. Сотрудники отделения проводят научную работу по разработке различных направлений диагностики и лечения колоректальных заболеваний. Данная деятельность осуществляется при постоянном научно-практическом взаимодействии с хирургическими кафедрами Воронежского государственного медицинского университета им. Н.Н.Бурденко, Воронежским областным онкологическим диспансером.

Консультации пациентов проводятся сотрудниками отделения колопроктологии в поликлинике БУЗ ВО ВОКБ № 1 по будним дням с 9:00 до 14:00.

Заведующий отделением: Попов Роман Владимирович, врач-колопроктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, главный внештатный колопроктолог Департамента здравоохранения Воронежской области.

Телефон: +7 (473) 257-96-99

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Еще статьи

Действия при некачественном ремонте по ОСАГО

Этапы действий Чтобы добиться своего и получить деньги за якобы выполненный ремонт, необходимо действовать грамотно и не медлить, потому что время возьмет свое и появится масса причин, почему вы могли обратиться за компенсацией. Поэтому придерживайтесь следующего плана действий: Первым делом обратитесь в сам автосервис, где выполнялся ремонт. Пишите заявление в страховую, те дальше действуют самостоятельно. […]

Телефон Горячая линия

Контакты Московский городской Фонд ОМС Адрес: 117152, г.Москва, Загородное шоссе, д.18а Отдел обеспечения прав застрахованных: 952-93-21 Городская арбитражная экспертная комиссия (ГАЭК) Контактный телефон: 952-93-21 Федеральный фонд ОМС Адрес: 127994, г. Москва, Новослободская ул., д. 37 Телефон : 8.499-49 3-44-55, факс: 8.499-49 3-49-30 Московский областной фонд ОМС Адрес: 1 15114 , г . Москва, Деребеневская наб. […]

Шаблоны документов — Полис ОМС

Обязан ли виновник ДТП показывать машину страховой компании Ответ: К сожалению, вы не указали одну существенную деталь, от которой зависит надо ли ваше авто представлять страховщикам для осмотра: вы не сообщили, участвовал ли в оформлении ДТП сотрудник полиции. Если участвовал, то показывать машину не надо, если же вы с пострадавшим использовали так называемый Европротокол (сами […]

Как действовать в случае приобретения автомобиля, который оказался в аресте

Краткое содержание Вопросы 1. Мы купили авто, после узнали что авто в аресте у судебных приставов. Что делать? 1.1. Обращайтесь к собственнику. Либо он решает проблему, оплатив долг. Либо через суд расторгайте договор и взыскивайте стоимость автомобиля 2. Как купить авто у судебных приставов? 2.1. можно найти информацию о продаже залогов и арестованных с торгов […]